Comparaison européenne et évolution dans le financement des aides techniques pour les personnes en situation de handicap. Enquête de terrain en Belgique, Suède et Angleterre
La réforme de prise en charge intégrale des fauteuils roulants, qui place l’Assurance maladie en position de financeur unique, entre en vigueur le 1er décembre 2025. Elle remplace un système de financement jugé complexe pour les fauteuils roulants les plus coûteux qui imposait jusqu’ici de mobiliser plusieurs financeurs.
A cette occasion, l’Irdes publie une étude comparative qui situe la France dans un panorama européen des dépenses publiques consacrées aux aides techniques – fauteuils roulants, aides auditives et aides visuelles – et des restes à charge supportés par les usagers. Cette étude permet aussi de décrire les récentes évolutions des politiques de financement en Angleterre, en Belgique et en Suède, qui font l’objet de trois monographies détaillées.
Frères et sœurs dans le vieillissement
Le groupe familial formé par les frères et sœurs constitue un objet de recherche encore peu étudié dans le contexte des vieillesses et du vieillissement. Il apparaît certes au détour de nombreuses problématiques, en particulier en matière d’aide apportée à leurs parents ou de transmission de patrimoine. Mais les fratries, ou adelphies, sont peu analysées sous l’angle de leurs dynamiques et du rôle qu’elles peuvent jouer en tant que groupe social. C’est ce que font les recherches rassemblées dans cette lettre.
Recherche et politiques dans le champ des vieillesses et du vieillissement
Découvrez le dernier numéro ode la lettre de recherche sur le vieillissement de l’ILVV, produite par la Cnav.
L’impensé des vieillissements extraordinaires
Par l’adjectif « extraordinaire », il s’agit d’identifier et d’explorer les situations inédites auxquelles la société en général et les professionnels en particulier ont à faire face. Ces situations, en devenant numériquement plus importantes, ou en posant problème, acquièrent une visibilité qu’elles n’avaient pas jusqu’alors. Certaines populations sont amenées à vieillir ou à être accompagnées dans des lieux, à travers des dispositifs, qui n’ont pas été pensés pour elles. Parfois, leur âge ne leur permet pas d’être considérées comme des « personnes vieilles » socialement ou administrativement. Elles se retrouvent ainsi à la croisée de plusieurs secteurs d’action publique. Ce faisant, les vieillissements extraordinaires mettent à mal « l’ordre commun », c’est-à-dire les réponses ordinaires proposées par la société.
En bousculant l’ordinaire, l’extraordinaire peut-il faire évoluer les dispositifs publics et professionnels dont le fonctionnement ordinaire est mis à mal ?
Financements publics et restes à charge des fauteuils roulants : enseignements d’une comparaison France, Angleterre, Belgique et Suède
L’accès aux fauteuils roulants est facilité dans la plupart des pays européens mais leurs tarification et remboursement ne font pas l’objet d’une politique unifiée. Une ligne de partage se dessine entre les pays qui confient la distribution des fauteuils roulants exclusivement au marché privé et ceux qui recourent à des systèmes publics. Alors que le remboursement intégral des fauteuils roulants par la Sécurité sociale à compter du 1er décembre 2025 vient d’être annoncé, notre étude compare, avant la mise en place de la réforme française, les niveaux de prix et de financements publics des fauteuils roulants en France à ceux de trois pays européens qui ont connu également des évolutions de leur mode de financement : la Belgique qui assure la distribution des fauteuils roulants comme en France à partir d’un marché privé, la Suède et l’Angleterre, qui les distribuent dans le cadre de marchés publics.
Agir face aux défis de l’alimentation des personnes âgées
Les Ehpad les plus chers ne sont pas les meilleurs
La participation politique des personnes en situation de handicap
Handicaps. De l’innovation sociale à l’innovation inclusive – Par Julien Billion
L’auteur nous livre le récit de ses recherches construites auprès de populations exclues : jeunes sans domicile, entrepreneurs en situation de handicap moteur ou sensoriel, Esat (établissements ou services d’aides par le travail). Il propose une revue de littérature sur l’innovation sociale ainsi que sur l’innovation inclusive. Il se penche sur les liens entre innovation inclusive et théorie enracinée et soulève le questionnement sur la façon dont le concept d’innovation inclusive peut revisiter, éclairer les travaux de recherche sur les handicaps et comment les travaux peuvent contribuer à de nouveaux savoirs sur ce type d’innovation.
Le handicap en chiffres, édition 2024
Perte d’autonomie : quels effets sur la santé des proches aidants ?
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), en partenariat avec l’Institut des politiques publiques (IPP), propose un dossier sur l’état de santé des proches de seniors en perte d’autonomie vivant à domicile. Sont étudiées à la fois la situation des personnes de tout âge apportant une aide régulière à ces seniors (« proches aidants »), mais aussi celle des seniors cohabitants avec ces seniors, notamment leurs conjoints, indépendamment du fait qu’ils déclarent ou non être proches aidants.
Vieillissements et accompagnements des personnes âgées dans les Outre-mer
Ces dernières décennies, les territoires ultramarins ont connu des mutations sociales et démographiques très importantes. Ces évolutions sont source de défis pour l’ensemble des acteurs locaux, pouvoirs publics ainsi que les personnes concernées elles-mêmes. L’évolution du vieillissement démographique, les niveaux de fécondité, l’intensité des émigrations des jeunes générations, les conditions de vie et l’état de santé des personnes âgées et de leurs aidants étant disparates selon les territoires, un constat général ne peut être opéré. Une approche appréhendant les spécificités des territoires et des enjeux est nécessaire. Ce numéro de Gérontologie et société doit donc permettre de prendre en compte la pluralité de ces dimensions.
Participation et citoyenneté à tous les (ét)âges
Ce numéro de juin de la lettre de recherche sur le vieillissement interroge la participation sociale et la citoyenneté à tous les âges de la vie. Celes-ci peuvent faire référence à un ensemble de pratiques qui, si elles ne sont pas spécifiques au processus du vieillissement ou à la période de la vieillesse, n’en prendraient pas moins des formes particulières à cette occasion. Elles interrogent la production de formes d’inclusion et d’exclusion de personnes plus âgées, considérées alors comme « habitants » d’un quartier ou d’une ville, comme « usagers » d’établissements ou services sociaux ou sanitaires, voire comme « citoyen à part entière » lorsqu’on dénonce des dérives âgistes. En ce sens, et selon les échelles de l’action publique ou du territoire, ce sont bien des formes et des représentations plus ou moins intégratives ségrégatives à l’égard de la population âgée qui se dessinent.
Interroger le médico-social. Regard des sciences sociales
Le secteur médico-social est traversé depuis plusieurs années par une série de questionnements sur les évolutions de ses organisations, sur le sens du travail sur autrui et les transformations des professionnalités, ou encore sur ses régulations institutionnelles et le rôle de ses publics dans la définition des services et des pratiques d’accompagnement. Destiné aux étudiants, aux professionnels, aux chercheurs, et à toutes les personnes intéressées, cet ouvrage réunit les contributions d’une trentaine de chercheurs et d’acteurs impliqués dans le secteur médico-social. Il propose un bilan des travaux des sciences sociales sur ces questions et engage une réflexion d’ensemble sur les transformations qui affectent aujourd’hui le médico-social.
Les actifs aidants : synthèse des connaissances et des pratiques existantes en France et à l’international
Depuis les débuts des années 2000, la question des aidants est devenue un enjeu majeur pour notre société. Ce phénomène revêt une importance particulière, car près de la moitié des aidants sont confrontés à des contraintes spécifiques résultant de leur double engagement professionnel et personnel. Être un aidant tout en étant actif requiert la conciliation de demandes professionnelles et personnelles exigeantes, que ce soit en situation d’emploi ou en recherche d’emploi. Cela entraîne une redéfinition des priorités et des équilibres de vie. Ce dossier documentaire, accompagné de sa synthèse et d’un support vidéo, a été réalisé par Anne-Sophie Boutier-Ory (Obvius Conseil) et Anne Petiau (Buc Ressources). Il s’agit à la fois d’une revue de littérature scientifique sur le sujet des aidants en emploi mais aussi d’une proposition de sources de « littérature grise » susceptibles d’apporter des éclairages utiles.
L’aide à domicile en temps de pandémie
Ce nouveau numéro de la Revue des politiques sociales et familiales consacre son dossier thématique à l’emploi et au service du care à domicile en temps de pandémie, mobilisant une approche de comparaison internationale. Les articles proposés contribuent à la connaissance des transformations des emploi de l’aide à domicile depuis le début de la crise du Covid-19. Il révèle non seulement les tentatives de plus grande inclusion de ces salariées aux régulations du monde du travail, mais aussi la persistance de phénomènes de fragmentation et d’exclusion. Il laisse néanmoins entrevoir, dans certains cas, que la pénurie de main-d’œuvre et la médiatisation du rôle des « premières lignes » ont changé de façon durable le rapport de force entre employées, employeurs, organisations et pouvoirs publics.
AESH. Accompagnant des élèves en situation de handicap
Le métier d’AESH (accompagnant des élèves en situation de handicap) s’inscrit dans la politique publique de l’inclusion dont l’argument principal est contenu dans la notion de « désinstitutionnalisation ». Au-delà de la compréhension de l’enfant handicapé et de l’aide à lui apporter, ces professionnels, tout comme les enseignants, sont confrontés à la progression continue des besoins d’aide à l’adaptation dans la population scolaire ordinaire. La position professionnelle de l’AESH se trouve ainsi à construire dans un système d’interactions avec et autour de l’enfant handicapé auquel il, ou elle, est rattaché(e), à savoir : ses parents, l’enseignant, le groupe classe, les partenaires du parcours d’accompagnement et de soin de l’enfant. Face à ces enjeux tout à la fois complexes et sensibles, quid de la formation des AESH ? Ce dossier se veut un outil pour les personnes directement concernées par le métier comme pour celles qui s’interrogent sur l’évolution globale des missions de l’école, du fait, notamment, de son rapprochement avec des champs du social, du médico-social et de la psychiatrie.
Vie affective, intimité, désir et sexualité des personnes âgées
Dans ce numéro de janvier de la lettre de recherche sur le vieillissement, on apprends que les relations intimes, le désir, les pratiques sexuelles des personnes âgées font l’objet de travaux de recherches de plus en plus nombreux et variés. Les contributions présentées ici montrent l’intérêt d’analyser l’évolution des pratiques de la sexualité passée la soixantaine et leur changement au fil des générations, mettant en lumière leur diversité. Ces travaux montrent que les pratiques aux âges élevés s’inscrivent à la fois dans un parcours de vie sexuelle et dans des dynamiques sociales qui caractérisent chaque génération : elles participent et font écho à l’évolution des formes de conjugalité et de relations hors couple. Ces travaux plaident ainsi pour ne pas laisser de côté ces âges de la vie, ni dans l’analyse des pratiques sexuelles, ni lorsque la sexualité est appréhendée comme une composante du bien-être.
La fabrique de l’inclusion numérique des personnes âgées
Coordonné par Géraldine Goulinet-Fité, Christophe Humbert et Hervé Levilain, ce dossier thématique de la Revue des sciences sociales s’intéresse à la relation qu’entretiennent les personnes âgées avec la technologie et met en perspective les effets de l’expansion du numérique dans nos vies. Un dossier qui déconstruit la supposée technophobie ou incompétence numérique des seniors tout en ouvrant de nombreuses pistes de réflexion sur une inclusion numérique appelée à rester durablement un enjeu de politique publiques dans nos sociétés vieillissantes.
Améliorer les soins en Ehpad : quel impact de l’intervention des équipes d’Hospitalisation à domicile (HAD) ?
Anne Penneau et Seynep Or, économistes à l’IRDES, montrent que l’intervention des équipes d’HAD permet de réduire les hospitalisations classiques, le recours aux urgences non suivies d’hospitalisation, et d’augmenter le recours aux soins palliatifs en fin de vie, tout en réduisant les dépenses hospitalières totales. Dans l’ensemble, l’HAD contribue donc à l’amélioration de la qualité de prise en charge des résidents en Ehpad. Pourtant, l’intervention d’équipes hospitalières pose des questions d’équité d’accès aux soins car l’offre d’HAD n’est pas accessible à tous les établissements, ni même à tous les résidents d’un même établissement. Ces résultats appellent à interroger le financement des Ehpad pour leur permettre d’assurer les compétences internes nécessaires, tout en poursuivant la coordination avec les équipes d’HAD afin de répondre à l’ensemble des besoins de soins sanitaires, médico-sociaux et sociaux des résidents.
Perte d’autonomie : quels besoins et quels coûts pour accompagner le virage domiciliaire ?
Dans le contexte de la transition démographique, la question des besoins d’accompagnement – et de leur financement – des personnes âgées se pose. Pauline Mandras, économiste à l’Institut des politiques publiques (IPP) propose dans cette note plusieurs scénarios d’évolution des dépenses publiques de prise en charge de la perte d’autonomie et estime les effectifs d’aides professionnelles nécessaires à l’accompagnement des personnes âgées d’ici à 2040, dans trois différents lieux de vie. A lire sans attendre !
Diversification des métiers de l’aide et de l’accompagnement : entre reconnaissance et invisibilité
Ce numéro thématique étudie l’ensemble des professionnelles de la vieillesse, qu’il s’agisse ou non de personnel soignant. Il réunit des travaux de recherches s’intéressant à différentes professionnelles et bénévoles et à leurs pratiques. En examinant comment ces divers corps de métiers accompagnent la vieillesse, les textes proposés portent une attention particulière à la porosité des frontières professionnelles ou « quasi professionnelles », à l’émergence de nouveaux métiers et aux modalités de collaboration qui se négocient sur le terrain.
Droit et handicap
Découvrez les contributions des chercheurs à ce numéro thématique de la revue Droit & Société consacré au handicap.
Regards artistiques d’hier et aujourd’hui sur les vieillesses et le vieillissement
Découvrez avec ces contributions de chercheurs les diverses facettes de ce que les vieillesses font aux sociétés et de ce que les sociétés font aux vieillesses.
Le handicap en chiffres – Édition 2023
Ce document produit par la Drees offre une synthèse de l’information statistique disponible, à partir de travaux et d’études déjà publiés par les différents services statistiques des ministères.
Le financement de la dépendance des personnes âgées en France
Les bibliographies thématiques produites par le service documentation de l’IRDES visent à rassembler et à organiser des ressources existantes pour éclairer un enjeu de société. Ce nouveau numéro porte sur le financement de la dépendance des personnes âgées en France. Il retrace l’évolution du système de prise en charge depuis les années 60, rassemble les principaux rapports institutionnels, rapports divers, ouvrages, articles, etc. mais également des études de comparaison internationale. Un résumé de chaque document cité permet de prendre connaissance de ses principales conclusions.